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一歲兒顱內出血、肋骨斷裂 家長竟辯稱跌倒
顱內出血、肋骨斷裂、大腿骨骨折,未滿1歲的男童被送至急診室時,陷入昏迷,明顯為兒虐個案,但父母卻是一問三不知,辯稱兒子太皮,爬上爬下,可能因此受傷。林口長庚醫院上午舉辦「讓證據說話-看神探為受虐兒伸張正義」研討會論壇,神探「李昌鈺博士」應邀演講,分享家暴刑事辦案經驗,希望國人更加關注兒虐議題。
衛福部統計,106年全國兒少虐待及疏忽通報案例高達5萬9912人次,開案數為4138,開案率僅7%。林口長庚106年1至10月通報疑似兒虐及疏忽中重傷害與死亡者約141人次,最後能代為提起獨立告訴者僅有4位,不到3%。
林口長庚副院長黃璟隆表示,絕大部分兒虐案件難以成案,主要原因在於「缺乏人證」、「取得物證困難」與「無法立即勘查現場」,急診醫師每次與疑似施虐者對談時,就像是諜對諜,想盡辦法從中找出破綻,但即使成案,施暴者最後被判刑,受到應有懲罰的比率仍相當低,令人無奈。
林口長庚兒童加護科主任夏紹軒以該名小男童為例,還不到1歲,仍在學走路階段,即使跌倒,也不可能摔到顱內出血、肋骨骨折、大腿骨骨折,顯然是大人施暴,但缺乏人證、物證,施暴者總會找盡理由,證實自己沒有錯。
夏紹軒指出,該院所收治的疑似兒虐及疏忽中重傷害與死亡個案,幾乎都是刻意施暴的兒虐,至於一時疏忽所造成的悲劇,則屬於少數,但即使病歷資料清楚記載人為施暴,但最後被起訴成案的比率卻異常低。
李昌鈺上午以「親子謀殺案及其處理」、「親子犯罪之採證」為題,發表演說,他說,破案的基礎有4條腿「人證、物證、現場與運氣」,但兒虐個案中,家人隱諱,孩子年紀太小,沒有表達能力,幾乎沒有人證。
至於物證,第一線醫護人員並未接受刑事司法教育,不一定能立即辨認兒虐傷勢,不一定能夠適當記錄測繪傷勢,缺乏保存物證的機制。在現場部分,因為社工人員並無訪視現場、保存家中證物等權力,只有明顯虐待致死或重傷案例,刑事人員才會介入,但此時,現場證據早就破壞。
為此,黃璟隆呼籲,第一線醫護人員與社工都應有司法刑事觀念,具備完成初步的傷勢辨認、測繪、記錄,及時給予受虐兒少保護等能力,且醫院對兒虐案件要有保存證據的機制。
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